{"id":3769,"date":"2011-07-27T15:25:42","date_gmt":"2011-07-27T15:25:42","guid":{"rendered":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/?p=3769"},"modified":"2011-07-27T15:25:42","modified_gmt":"2011-07-27T15:25:42","slug":"terapie-w-autyzmie-naukowo","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/?p=3769","title":{"rendered":"TERAPIE W AUTY\u0179MIE…NAUKOWO."},"content":{"rendered":"

Stymulacje, zachowania stereotypowe Opracowa\u0142a Megpl<\/em><\/span><\/strong><\/p>\n

\u0179r\u00f3d\u0142o \u2013 Internet http:\/\/www.dzieci.bci.pl\/strony\/autism\/stymulacje.htm<\/span><\/strong><\/p>\n

Dzieci autystyczne cz\u0119sto zachowuj\u0105 si\u0119 dziwnie. Te dziwne zachowania nazywane s\u0105 stymulacjami czy zachowaniami stereotypowymi. Zachowania mog\u0105\u00a0 objawia\u0107 si\u0119 w stopniu minimalnym\u00a0 lub by\u0107 \u00a0uci\u0105\u017cliwe.<\/em> R\u00f3\u017cne terapie radz\u0105 sobie w rozmaity\u00a0 spos\u00f3b z tymi zachowaniami, ale zgadzaj\u0105 si\u0119 w tym , \u017ce ka\u017cde dziecko powinno by\u0107 \u00a0najpierw dok\u0142adnie obserwowane a\u00a0 podej\u015bcie terapeutyczne jest opracowane indywidualnie dla ka\u017cdego dziecka. Poni\u017cszy tekst jest zbiorem rad pochodz\u0105cych\u00a0 z r\u00f3\u017cnych terapii (Floor Time, SI czy ABA) oraz rad rodzic\u00f3w, kt\u00f3rzy, na co dzie\u0144 borykaj\u0105 si\u0119 z uci\u0105\u017cliwymi zachowaniami. Rady te mog\u0105 by\u0107 wprowadzone w \u017cycie po dok\u0142adnej obserwacji dziecka i konsultacji z terapeut\u0105. Nie zawsze rady b\u0119d\u0105 dawa\u0107 obiecany rezultat i nie z ka\u017cd\u0105 rad\u0105 rodzic czy terapeuta\u00a0 zgodzi si\u0119. Celem tego dokumentu jest podsumowanie r\u00f3\u017cnych metod, a nie reklamowanie specyficznego podej\u015bcia terapeutycznego. <\/em>\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n

Floor Time ( wg Greenspana ) i OT (Occupational Therapy) .Wed\u0142ug Floor Time i OT bardzo wa\u017cnym elementem terapii jest obserwacja dziecka i okre\u015blenie jego profilu sensorycznego. Niekt\u00f3re dzieci s\u0105 zbyt wra\u017cliwe na bod\u017ace \u015brodowiskowe, a do niekt\u00f3rych dzieci te bod\u017ace po prostu nie docieraj\u0105. Poniewa\u017c nie odbieraj\u0105 \u015brodowiska w spos\u00f3b typowy, rekompensuj\u0105 sobie zrozumienie \u015bwiata przez r\u00f3\u017cne nietypowe zachowania. Terapia powinna by\u0107 dobrana do indywidualnego profilu sensorycznego ka\u017cdego dziecka. Umieszczone tu s\u0105 rady z r\u00f3\u017cnych \u017ar\u00f3de\u0142 (ksi\u0105\u017cki Floor Time i rady, kt\u00f3re zebra\u0142am od terapeutki OT).<\/span><\/strong><\/p>\n

Bod\u017ace \u015brodowiskowe we Floor Time s\u0105 podzielone na grupy:<\/span><\/strong><\/p>\n

1. Wra\u017cliwo\u015b\u0107 na d\u017awi\u0119ki\u00a0 – Dziecko jest zbyt wra\u017cliwe, kiedy:<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0Reaguje pozytywnie na szept, ale ucieka od mocniejszych g\u0142os\u00f3w;\u00a0zakrywa uszy.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0RADA OT<\/em>: u\u017cywaj cichego g\u0142osu, kiedy m\u00f3wisz do dziecka, puszczaj „bia\u0142e g\u0142osy\u201d, np. odg\u0142os fal oceanu lub deszczu, potoku lub ptak\u00f3w. Puszczaj cich\u0105 muzyk\u0119 klasyczn\u0105 w czasie pracy dziecka i w czasie odpoczynku, \u015bpiewaj spokojne piosenki, je\u017celi dziecko zaakceptuje- u\u017cyj s\u0142uchawek na uszy, kiedy przebywasz z dzieckiem w g\u0142o\u015bnym \u015brodowisku np. na hali sportowej.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0 – Dziecko nie odbiera bod\u017ac\u00f3w d\u017awi\u0119kowych, je\u017celi:<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ignoruje szept, ale pozytywnie odpowiada na mocniejsze d\u017awi\u0119ki .RADA Floor Time<\/em>: M\u00f3w g\u0142o\u015bniej, u\u017cywaj „j\u0119zyka cia\u0142a”, baw si\u0119 z dzieckiem np. w orkiestr\u0119 (granie na cymba\u0142kach, b\u0119benkach itp.).\u00a0 Rada OT:<\/em> U\u017cyj kla\u015bni\u0119\u0107 w d\u0142onie, dzwonka lub innej kr\u00f3tkiej ostrej melodii, \u017ceby zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 dziecka. Pozw\u00f3l dziecku s\u0142ucha\u0107 muzyki z ostrym rytmem perkusji<\/span><\/strong><\/p>\n

2. Wra\u017cliwo\u015b\u0107 dotykowa<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0– Dziecko jest zbyt wra\u017cliwe, kiedy:\u00a0 nie lubi nosi\u0107 d\u0142ugich r\u0119kaw\u00f3w, nie lubi metek na koszulkach, niekt\u00f3re materia\u0142y go dra\u017cni\u0105, p\u0142acze przy k\u0105pieli, nie lubi czesania w\u0142os\u00f3w,<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 RADA Floor Time<\/em>: nawet wtedy, kiedy dziecko jest wra\u017cliwe na dotyk , mo\u017ce tolerowa\u0107 dotyk w pewnych miejscach. Eksperymentuj jaki dotyk dziecko lubi; mo\u017ce nie lubi delikatno\u015bci, ale lubi mocne przytulenie.\u00a0 U\u017cywaj g\u0142osu jako g\u0142\u00f3wnej metody komunikacji z dzieckiem, u\u017cywaj kontaktu wzrokowego, modulacji g\u0142osu. Eksperymentuj z miejscami na ciele (czy dziecko da sobie zrobi\u0107 masa\u017c st\u00f3p, r\u0105k, plec\u00f3w?) .Eksperymentuj z rytmem masa\u017cu (wolno i delikatnie czy szybko i mocno)<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0 – Dziecko nie odbiera bod\u017ac\u00f3w dotyku, je\u017celi:<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0 –\u00a0 lubi by\u0107 bardzo mocno przytulane, u\u017cywa tulenia jako metody komunikacji, \u017ceby si\u0119 zrelaksowa\u0107.<\/span><\/strong><\/p>\n

3. Wra\u017cliwo\u015b\u0107 na bod\u017ace wzrokowe<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0– Dziecko jest zbyt wra\u017cliwe, kiedy:\u00a0\u00a0 Ogl\u0105danie TV go m\u0119czy, \u015bwiat\u0142a szczeg\u00f3lnie neonowe go dra\u017cni\u0105, zabawki zbyt kolorowe go strasz\u0105, nie lubi \u015bwiat\u0142a i staje si\u0119 rozdra\u017cnione w zbyt jasnym pokoju, nie lubi zbyt szybkiego ruchu, mru\u017cy oczy, zamyka oczy.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 RADA OT:<\/em> zmniejsz \u015bwiat\u0142o, zdejmij ze \u015bcian dra\u017cni\u0105ce obrazy, uporz\u0105dkuj zabawki dziecka, u\u017cywaj pastelowych kolor\u00f3w.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0 – Dziecko nie odbiera\u00a0 dobrze bod\u017ac\u00f3w wzrokowych, je\u017celi:<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Nie zauwa\u017ca \u017ce kto\u015b w\u0142\u0105czy\u0142 telewizor, uwielbia bardzo kolorowe zabawki, lubi szybki ruch. Macha r\u0119kami i na nie patrzy, patrzy pod k\u0105tem.\u00a0\u00a0\u00a0 RADA Floor Time:<\/em> je\u017celi dziecko ma k\u0142opoty z patrzeniem ci w oczy, posad\u017a go na hu\u015btawce, lub poturlaj si\u0119 na dywanie i po\u0142askocz go. Czy wtedy b\u0119dzie patrzy\u0142 ci w oczy? Wiele dzieci, kt\u00f3re lubi\u0105 ruch „organizuj\u0105 si\u0119 sensorycznie” przy rubasznej zabawie i patrzenie w oczy nie b\u0119dzie sprawia\u0142o im k\u0142opotu.\u00a0 RADA OT:<\/em> U\u017cywaj ostrych kolor\u00f3w (czerwony, \u017c\u00f3\u0142ty), u\u017cywaj kontrast\u00f3w np. po\u0142\u00f3\u017c zeszyt dziecka, w kt\u00f3rym ma odrobi\u0107 lekcje na kolorowym papierze tak \u017ceby wystawa\u0142 spod zeszytu. RADA Rodzica:<\/em> U\u017cywaj czasem \u015bwiate\u0142 dyskotekowych, lub innych migaj\u0105cych (choinkowych), kup kalejdoskop, lornetk\u0119 dla dziecka.<\/span><\/strong><\/p>\n

4. Wra\u017cliwo\u015b\u0107 na ruch<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0– Dziecko jest zbyt wra\u017cliwe, kiedy:\u00a0\u00a0 Nawet najmniejszy ruch go dra\u017cni, straszy. Cz\u0119sto takie dziecko b\u0119dzie mia\u0142o s\u0142abo rozwini\u0119te mi\u0119\u015bnie.\u00a0 Dziecko\u00a0 mo\u017ce lubi\u0107 siedzie\u0107 w jednym miejscu\u00a0 lub le\u017ce\u0107.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0RADA Floor Time: <\/em>\u00a0Zacznij si\u0119 bawi\u0107 z dzieckiem w gry, kt\u00f3re nie wymagaj\u0105 du\u017co ruchu np. uk\u0142adanie puzzli, klocki lego. Powoli wprowadzaj elementy ruchowe np. m\u0142otek, czy pi\u0142a do ci\u0119cia drewna (zabawka, oczywi\u015bcie), samoch\u00f3d itp.\u00a0\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0 – Dziecko nie odbiera w\u0142a\u015bciwie bod\u017ac\u00f3w ruchowych, je\u017celi:\u00a0\u00a0 Jest bardzo ruchliwe, ca\u0142y czas skacze, biega, hu\u015bta si\u0119, kr\u0119ci si\u0119 w k\u00f3\u0142ko, kiwa. RADA Floor Time:<\/em> opracuj zabawy, kt\u00f3re b\u0119d\u0105 mia\u0142y element ruchu. Je\u017celi dziecko jest na hu\u015btawce wprowad\u017a element komunikacji („chcesz si\u0119 hu\u015bta\u0107 wolno czy szybko?”, „Stop”, „wy\u017cej” itp.). Nie zabraniaj ruchu, sta \u0144 si\u0119 „cz\u0119\u015bci\u0105 zabawy ruchowej”.\u00a0 RADA Rodzica:<\/em> pod wiecz\u00f3r po k\u0105pieli- masa\u017c n\u00f3g i stop u\u017cywaj\u0105c lotionu. Nauczenie dziecka chodzenia na r\u0119kach samemu lub\u00a0 w formie „taczki”( chodzenie na r\u0119kach wtedy, kiedy rodzic go trzyma za nogi). Bawienie si\u0119 w Ko\u0142o M\u0142y\u0144skie. Pchanie\/ci\u0105gni\u0119cie przez dziecko czego\u015b ci\u0119\u017cszego np. krzes\u0142a lub torby z zabawkami.<\/span><\/strong><\/p>\n

5. Wra\u017cliwo\u015b\u0107 smaku i w\u0119chu <\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0 – Dziecko jest zbyt wra\u017cliwe, kiedy:<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Irytuje si\u0119 na zapachy (perfumy, \u015brodki czyszcz\u0105ce w domu, zapachy gotowania pewnych potraw).\u00a0 Nie chce je\u015b\u0107\u00a0 pewnych potraw.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0RADA OT<\/em>: \u017cucie suszonych owoc\u00f3w, kabanosa, precli, czy gumy.(.)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ssanie np. picie miklshake (lody zmieszane z mlekiem), budyniu, kisielu czy rozgotowanych przetartych jab\u0142ek przez rurk\u0119 do picia.Dmuchanie np. baniek mydlanych, dmuchanie w instrumenty (harmonijka, flet). Dmuchanie na kawa\u0142ki chusteczki higienicznej, dmuchanie na kawa\u0142ki waty przez rurk\u0119.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0 – Dziecko nie odbiera bod\u017ac\u00f3w zapachowo\/smakowych, je\u017celi:<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Wszystko w\u0105cha, wk\u0142ada do buzi, li\u017ce.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0RADA OT:<\/em> chrupanie np. suchych precli, dmuchanej kukurydzy, chips\u00f3w, jab\u0142ek, marchewki. Dawanie nowych smak\u00f3w do pr\u00f3bowania np. soku z cytryny, soli, kwa\u015bnego cukierka, cynamonu itp. (w granicach rozs\u0105dku).Zmiana temperatury: podanie lod\u00f3w na patyku, chrupanie kawa\u0142k\u00f3w lodu, zimne napoje, napoje gazowane. Wibracje: je\u017celi dziecko si\u0119 nie boi, kupienie elektrycznej szczoteczki do z\u0119b\u00f3w.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0 Ponadto spotka\u0142am si\u0119 z publikacj\u0105 ,\u017ce dzieciom, kt\u00f3re chodz\u0105 na palcach pomog\u0142o noszenie specjalnych okular\u00f3w pryzmatycznych (?!?). Podobno patrzenie pod k\u0105tem spowodowane jest tym, \u017ce dzieci nie wykazuj\u0105 dobrej orientacji przestrzennej, bo maj\u0105 deficyt m.in. w dotyku. Chodz\u0105 na palcach, bo wtedy lepiej „czuj\u0105 ziemi\u0119”. Je\u017celi im si\u0119 pomo\u017ce naprawi\u0107 pole widzenia, nie maj\u0105 wi\u0119cej potrzeby chodzenie na palcach).<\/em><\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0 ABA i zachowania<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0 ABA podchodzi inaczej do dziwnych zachowa\u0144 dzieci, ale terapia tak\u017ce jest opracowana po dok\u0142adnej obserwacji dziecka. Bardzo cz\u0119sto zdarza si\u0119 tak ,\u017ce zbierane s\u0105 dane na temat, co dzia\u0142o si\u0119 zanim problematyczne zachowanie wyst\u0105pi\u0142a, jakie by\u0142o zachowanie, jak d\u0142ugo trwa\u0142o, jaka by\u0142a reakcja \u015brodowiska na zachowanie(..) Wed\u0142ug ABA zachowania problematyczne mog\u0105 nie wynika\u0107 z potrzeb sensorycznych dziecka, ale z potrzeby zwr\u00f3cenia na siebie uwagi. Wtedy b\u0142\u0119dem by\u0142oby zwracanie na to zachowanie dziecka uwagi. Je\u017celi dziecko ma potrzeby sensoryczne (wtedy b\u0119dzie si\u0119 stymulowa\u0142o nawet, kiedy jest samo w pokoju, czyli nie w celu zwr\u00f3cenia uwagi), to zabawy sensoryczne powinny by\u0107 wprowadzone w terapii, co jaki\u015b okre\u015blony czas np. 30 minut, a nie wtedy, kiedy dziecko zaczyna si\u0119 stymulowa\u0107. Poni\u017csze rady s\u0105 zebrane z rozm\u00f3w z ABA terapeutami i ksi\u0105\u017cek ABA.<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0 Zachowania wed\u0142ug ABA s\u0105 sklasyfikowane w inny spos\u00f3b. S\u0105 to:<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0 – z\u0142o\u015b\u0107\u00a0– samookaleczenia\u00a0– agresja\u00a0– zachowania stereotypowe (np. stymulacje, echolalia, hiperleksja).<\/span><\/strong><\/p>\n

\u00a0 Dodatkowo powinno si\u0119 uczy\u0107 dziecko jak prawid\u0142owo bawi\u0107 si\u0119 u\u017cywaj\u0105c modelu ABA (krok\u00a0 po kroku). Zabawy, kt\u00f3re\u00a0 powinno uczy\u0107 si\u0119 na pocz\u0105tku powinny by\u0107 tak dobrane ,\u017ceby spe\u0142nia\u0142y potrzeby sensoryczne dziecka. Np. je\u017celi dziecko lubi patrze\u0107 na rzeczy „p\u0142yn\u0105ce” w powietrzu np. kurz, to\u00a0 zabaw\u0105, kt\u00f3ra spe\u0142ni jego sensoryczne wymogi ,b\u0119dzie\u00a0 dmuchanie baniek mydlanych.\u00a0 Nast\u0119pnie dziecko powinno by\u0107 uczone metod komunikacji. Dzieci z autyzmem przejawiaj\u0105 stereotypowe zachowania, kiedy s\u0105 w trudnych sytuacjach stresowych. Dziecko powinno umie\u0107 komunikowa\u0107 si\u0119 przez „Ja chc\u0119…”, „pom\u00f3\u017c mi”..” „Chc\u0119 si\u0119 bawi\u0107 w…”, „Potrzebna mi przerwa”.<\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Stymulacje, zachowania stereotypowe Opracowa\u0142a Megpl \u0179r\u00f3d\u0142o \u2013 Internet http:\/\/www.dzieci.bci.pl\/strony\/autism\/stymulacje.htm Dzieci autystyczne cz\u0119sto zachowuj\u0105 si\u0119 dziwnie. Te dziwne zachowania nazywane s\u0105 stymulacjami czy zachowaniami stereotypowymi. Zachowania mog\u0105\u00a0 objawia\u0107 si\u0119 w stopniu […]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"Layout":""},"categories":[2],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3769"}],"collection":[{"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3769"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3769\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3769"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3769"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/pokochajciekubusia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3769"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}